Как избавиться от камней в желчекаменном пузыре

23/12/2015 20:07 МедУрфо

Как лечить камни в желчном пузыреПоявление камней в желчном пузыре – распространенная проблема не только у пожилых людей, но и среди пациентов среднего возраста. Неправильное питание, нарушения обмена веществ, неблагополучная наследственность, некоторые отклонения в гормональном фоне могут быть причиной сгущения желчи, изменения её состава и образования конкрементов.



Традиционная медицина предлагает разные способы избавления от проблемы – от минимальных вмешательств до хирургического удаления желчного пузыря вместе с его содержимым.

Медикаментозное лечение желчекаменной болезни

Для лекарственной терапии желчнокаменной болезни используются две группы лекарств – желчегонные (холеретики) и спазмолитики.

  • Среди желчегонных наиболее широко распространены препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсосан, урсодез). Они нормализуют баланс холестерина и желчных кислот, разжижают желчь и ускоряют её пассаж в кишечник, не позволяя застаиваться в желчевыводящих путях. Считается, что эти препараты способны растворять небольшие холестериновые камни. Однако они могут использоваться только в начальной стадии болезни, когда размер конкрементов меньше 1 см, а моторная функция желчного пузыря не страдает. Доказанная их эффективность не превышает 15%.
  • Спазмолитики (но-шпа, папаверин) расслабляют стенки желчных путей, облегчая течение секрета и снимая болевые ощущения.

Широко применяется и фитотерапия, направленная на борьбу с воспалительным процессом и сгущением желчи – используются одуванчик лекарственный, кукурузные рыльца, бессмертник песчаный, пижма обыкновенная, душица и другие целебные растения. Фитотерапия может быть использована только в составе комплексного лечения и требует обязательной консультации врача.

Ударно-волновая терапия против камней в желчном пузыре

Современная медицина предлагает метод экстракорпоральной литотрипсии, то есть разрушения камней без непосредственного проникновения в тело человека.

Рекомендовать такой способ лечения можно пациентам, строго удовлетворяющим следующим критериям:

  • всего не более трёх камней,
  • диаметр камня до 2 см либо общий размер всех камней до 3 см,
  • способность желчного пузыря сокращаться, выбрасывая желчь, не нарушена,
  • симптоматика не выражена – нет болей в правом подреберье и желтушности кожи и слизистых.

Суть лечения заключается в фокусировании ультразвуковых волн на камне, при этом он «рассыпается» на мелкие фрагменты и выводится сначала через желчные протоки в кишечник, а затем вместе с калом из организма.

Метод противопоказан людям с патологией свертывающей системы крови, анатомическими аномалиями строения печени, при остром холецистите или клинике желчной колики, а также беременным.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

При этом методе врач через кожу и ткань печени введет в желчный пузырь небольшой катетер под контролем ультразвукового изображения.

В течение серии процедур через этот катетер вводятся специальные препараты, растворяющие конкременты любого состава. Остатки камней удаляют с помощью электроотсоса.

Лечение желчекаменной болезни

Технология может быть использована даже тогда, когда признаки желчнокаменной болезни сильно выражены. Методика позволяет сохранить желчный пузырь, но не устраняет причину заболевания. Конкременты со временем образуются вновь, особенно если после холелитолиза остались их небольшие фрагменты.

Такой способ лечения необходимо комбинировать с диетой, медикаментозной и фитотерапией.

Лапароскопическое удаление камней желчного пузыря

При лапароскопической операции вместо одного большого разреза выполняется 3 прокола в брюшной стенке, через которые вводятся специальные инструменты с длинными рукоятками и видеокамера.

Видео о лечении желчнокаменной болезни

Благодаря особенному устройству инструментов и навыку хирурга через маленький доступ вполне удается пережать питающую желчный пузырь артерию, клипировать желчный проток, отделить от окружающих тканей желчный пузырь и удалить его.

Этот метод сегодня наиболее популярен среди врачей и пациентов по нескольким причинам:

  • меньшая травматичность хирургического доступа,
  • быстрое заживление операционной раны и благоприятное течение послеоперационного периода,
  • уменьшение времени пребывания в стационаре до 2-3 дней,
  • меньшая вероятность осложнений после хирургического вмешательства,
  • косметический дефект практически отсутствует.

Холецистэктомия навсегда избавляет пациента от весьма болезненных желчных колик. Однако и у этой процедуры есть противопоказания – нарушения свертывающей системы крови, тяжелые сопутствующие заболевания пациента. Вопрос о возможности применения лапороскопической технологии решается совместно хирургом и анестезиологом.

Народные средства против недуга

Как уже отмечалось, в комплексное лечение целесообразно включать фитотерапию, то есть приём лекарственных трав. Веками проверенные снадобья нашли свое применение и на заре третьего тысячелетия.

Желчегонный чай

Цветки бессмертника, корень ревеня и траву тысячелистника смешивают в пропорции 3:2:5. Столовую ложку сухой смеси заливают 1 стаканом кипятка, остужают и процеживают. Полученный настой выпивают 1 раз в день перед ужином.

Чай с травой зверобоя

Траву зверобоя перетирают и добавляют к обычному черному чаю. Отмечено, что зверобой в составе любой травной смеси усиливает действие лекарственных растений.

Желчегонная смесь для приготовления отвара

Кора крушины, плоды фенхеля, трава тысячелистника – по 1 части, цветки бессмертника, листья мяты, цветки календулы – по 2 части. Две столовых ложки сбора заливают 1 стаканом кипятка и варят на медленном огне четверть часа. Отвару дать остыть, процедить. Полученное лекарство пить по ½ стакана дважды в день до приема пищи.

В течение первых 10-12 дней приема трав часто отмечаются боли в правой подреберной области, что связано с улучшением пассажа желчи в кишечник и выходом мелких конкрементов. Не пренебрегайте приемом спазмолитиков в такой ситуации – это облегчит неприятные симптомы.

Особенности диеты при заболевании

Как и при любых проблемах желудочно-кишечного тракта, в случае желчнокаменной болезни диета – основа лечения. Придерживаться ограничений придется всю жизнь, независимо от приема препаратов, целебных отваров или хирургического лечения.

Система питания, разработанная для таких больных, называется Стол №5 или №5а.

  • Питание небольшими порциями, но часто – оптимально 6 раз в сутки. Желательно, чтобы приемы пищи были в одни и те же часы – это «дисциплинирует» всю пищеварительную систему.
  • Необходимо снизить в рационе количество животных жиров и жареных блюд. Отдавайте предпочтение вареному, тушеному и запеченному в духовке.
  • Супы лучше готовить на втором бульоне, избегая наваристых блюд.
  • Включайте в рацион достаточно клетчатки. Она содержится в овощах, фруктах, неочищенных крупах, отрубях, цельнозерновом хлебе. Растительные волокна помогут задержать избыток холестерина пищи в кишечнике и не дать ему усвоиться организмом. Кроме того, клетчатка поможет снизить избыточную массу тела и побороть запоры.
  • Замените тяжелое для усвоения красное мясо (и вместе с ним колбасные изделия) на нежирные сорта рыбы и птицы. Употребляйте в пищу достаточное количество нежирных молочных продуктов – особенно богаты белком творог и сыр.
  • Белок куриного яйца можно кушать в обычном количестве, а вот желток лучше сократить до 2 раз в неделю.
  • Постарайтесь меньше солить пищу, сведите к минимуму потребление мучных и кондитерских изделий.
  • Пейте достаточно жидкости. Из напитков приветствуются некрепкий чай, отвар шиповника, соки с мякотью. Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме минеральных вод. Разумеется, под запретом любой алкоголь.

На фоне обострений пища должна быть механически и термически щадящей, то есть иметь вид пюре, не слишком горячей и не холодной. Идеально готовить её на пару. На несколько дней придется полностью отказаться жиров.

Желчнокаменная болезнь поддается контролю у тех, кто внимателен к своему здоровью. Придерживайтесь диеты, вовремя обследуйтесь и выполняйте назначения врача – тогда ваша жизнь не будет омрачаться болями в животе и курсами лечения в стационаре.